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肾癌 | 沉默的杀手,发现即中晚期

时间:2024-05-07   访问量:122

导读


肾癌是泌尿系统中最常见的肿瘤之一。目前肾癌在我国泌尿生殖系统肿瘤中占第二位,仅次于膀胱癌,占成人恶性肿瘤的2% ~3%、儿童恶性肿瘤的 20%左右。恐怖的是,肾癌早期无明显临床症状,大多数由于体检B超发现。而出现症状就诊的肾癌患者,大多数已为晚期或转移期,即使手术治疗,临床预后不佳,因此肾癌又被称为沉默的杀手。


本篇文章有助于了解肾癌以及肾癌的筛查方法,预防肾癌。


 

 

 

#01 肾癌是什么?

 

肾癌是指来源于肾脏各种恶性肿瘤的统称,也称为肾恶性肿瘤。




在成人中,肾癌病理类型包括肾透明细胞癌(占70%以上,最常见),肾乳头状细胞癌、肾嫌色细胞癌等。而儿童中,最常见肾癌病理类型是肾母细胞瘤。肾癌大约占成人恶性肿瘤的2%~3%,高发年龄50~70岁。下面对病理上的这几种肾癌详细展开。


1.肾透明细胞癌:


透明细胞癌约占肾癌的60%~85%。大部分肾透明细胞癌是单侧单病灶,而遗传性肾癌多为双侧多病灶。少数透明细胞癌组织中含有肉瘤样成分,提示预后不良。


2.乳头状肾细胞癌:


约占肾癌的 7% ~14%,其病变在累及双侧肾脏和多病灶患者中比较常见。


3.肾嫌色细胞癌:


约占肾癌的4% ~10%,多为单发性肿瘤,一般预后比较好。


此外还有集合管癌、肾髓质癌、基因异位性肾癌等一些少见的肾癌。注意:肾癌危害严重,未经治疗的肾癌,3年生存率仅4.4%,5年生存率1.7%。


看到这里大家也不要恐慌,接着往下看自己是否与肾癌的高危元素相关,树立起面对癌症,早筛是关键,并认真执行以年度为单位的癌症筛查,就能和癌症正面抗争。

 

 

 

#02 肾癌的高危元素

 

以下五种高危元素,可能使你成为肾癌的高危人群,赶紧来看看,你中招了没。

 

1. 吸烟


与不吸烟者相比,吸烟者患肾癌的风险更高。要知道,香烟可是一级致癌物。



2. 肥胖


与体重正常的人群相比,肥胖人群患肾癌的风险更高。不仅如此,肥胖也被认为是胃肠道癌、乳腺癌、卵巢癌、肝癌和子宫内膜癌的危险因素之一。



3. 长期高血压患者


研究表明高血压会增加患肾癌的风险。长期高血压也可能导致肾病以及肾功能衰竭。



4. 接受血液透析的患者

长期透析治疗慢性肾功能衰竭的患者,患肾癌风险增加。



5. 某些家族遗传综合征患者

患希佩尔-林道综合征( Von Hippel-Lindau 病,VHL病)、Birt-Hogg-Dube 综合征、结节性硬化症等家族遗传患者,会增加肾癌的发生风险。


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以上部分高危元素详细致癌原因可以点击橙字跳转查看

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#03 肾癌的症状,出现即是中晚期

 

临床上大于50%为无症状肾癌患者。早期或小体积肾癌(直径<3cm)患者没有任何症状,仅仅通过体检时,相关影像学检查如B超或CT等偶然发现。但有些典型症状,如果你出现以下症状,请尽快前往医院检查并就医。

 

1. 血尿


为间断性无痛血尿,其严重程度和肿瘤的大小及分期无关。


2. 疼痛


约半数患者有腰部疼痛,多为钝痛。


3. 出现包块


10%~30%患者可能出现腰部或上腹部肿块,这三点也被成为肾癌的三联表现。



3. 其他症状


如发热、莫名消瘦、贫血等,其中以发热最为多见。


 


 

 

#04 肾癌的筛查手段


注意,由于肾癌早期几乎无症状,出现即是中晚期,建议35岁以上的人,建议一年检查一次,而对于35岁以下的人群也是建议两年检查一次。另外,对于有肾癌家族史、糖尿病、高血压、肥胖、肾功能不全、器官移植史、抽烟、喝酒的肾癌高危人群,都建议一年做一次检查。在此提示,常规体检不等于癌症筛查。注意:男性肾癌的发病率几乎高达女性的二倍!具体有以下几种筛查手段:


B超、CT检查:


早期或小体积肾癌(直径<3cm)患者没有任何症状,仅仅可以通过体检时,相关影像学检查如B超或CT等偶然发现,CT可以检测直径≤3 cm小肾癌,敏感率约为94%。

  

MRI检测:


磁共振扫描(MRI)利用磁场和无线电波,与组织中的质子相互作用后产生信号,处理后形成图像,诊断肾癌准确性高。

 

eccDNA全癌筛查


eccDNA筛查可以在临床症状显现之前捕捉早期癌症信号,覆盖癌种全面,不只是肾癌,一次检测可以筛查多种癌症风险。与影像学相比,可以在癌症早期前发现癌症,性价比更高,方便快捷,适用于高危人群进行初步筛查和判断癌症风险。




#05 肾癌的预防方法

 

预防癌症,除了按时进行癌症早筛之外,离不开良好的生活和个人习惯。

 

  • 戒烟、多喝水。预防肾癌首先应不吸烟或尽早戒烟。其次,水是最好的预防“药物”,多饮水可以降低毒素的有效浓度,减少患肾癌的几率。

 

  • 注意饮食习惯。饮食和环境因素等也和肾癌发生有关。要少吃高脂肪、高热量食物,坚持运动,控制体重,避免肥胖、高血压。多吃香蕉、胡萝卜以及甜菜等果蔬可以明显降低患癌风险。

 

  • 患有肾病者及时治疗。牢记,很多病不会因为不就医,不治疗就消失。对待疾病应当早治疗。患有肾囊肿等肾脏疾病应积极治疗,防止疾病的进一步发展,早日恢复健康

 

  • 保持锻炼。这点也是老生常谈了,保持的锻炼的频率,增强身体素质。





其实,不止是肾癌早期基本无症状,许多癌症早期几乎都没有任何症状,随着医疗水平的不断进步,经济的不断发展,越来越到癌症早筛手段可以帮助我们在癌症早期甚至早期之前发现癌症。最重要的是按时筛查,早发现,早治疗,早痊愈。



















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瀚因生命团队具有丰富的临床组学测序技术、及生物信息学算法开发经验,相关研究发表在Nature, Cell, Nature Methods,Cancer Cell,GenomeBiology等高水平学术期刊。团队自2020年五月成立以来,已建立合肥实验中心和杭州生信中心双平台,全力打造围绕eccDNA血液检测的泛癌早筛/伴随诊断/预后跟踪等肿瘤全周期产品管线。








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